Cơ chế và hình thái thương tích bầm máu do vật tày

By | 25/02/2014

Cơ chế và hình thái thương tích bầm máu do vật tày

Ảnh Internet

      Cơ chế: Hiện tượng bầm máu do vật tày thường thấy ở dưới da, do tác động của cật tày lên nền xương cứng là dập náp tổ chức dưới da, tổn thương các mạch máu trong trường hợp còn sống và còn tuần hoàn, máu chảy ra thấm vào tổ chức dập nát đông lại màu tím, tím đen.

    Hình thái tổn thương:

Khám ngoài:  da bên ngoài có trầy xước nhẹ, có thể có hiện tượng da giấy, khi mới tổn thương thường có phù nề, mảng bầm tím, ranh giới thường rõ, kích thước đa dạng tùy trường hợp, bầm máu lâu ngày sẽ biến đổi màu sắc ( thường sẽ từ tím – đen – xanh – vàng – mất màu ) thời gian tùy từng điều kiện hoàn cảnh cụ thể thông thường

–  Màu tím: Tổn thương xảy ra khoảng một vài giờ.

–  Màu đen: Tổn thương xảy ra khoảng 2 đến 3 ngày.

–  Màu xanh đậm:Tổn thương xảy ra khoảng 3 đến 6 ngày.

–  Màu xanh lá mạ: Tổn thương xảy ra khoảng 7 đến 12 ngày.

–  Màu vàng: Tổn thương xảy ra khoảng 13 đến 25 ngày.

–  Sau 25 ngày, thương tích mất dấu vết.

Sự thay đổi màu sắc này là do hiện tượng thoái hóa của huyết sắc tố. Ngoài ra  sự giảm phù nề và xóa nhòa ranh giới. Bầm máu ở người da trắng dễ phát hiện hơn người da màu.

Khám trong: Trên tử thi mổ tổn thương thấy tổ chức da dập nát, máy chảy thấm vào tổ chức dập nát đông lại mày tím, rửa nước không sạch. Xác định thời gian phù nề màu tím sẫn, có ranh giới rõ từ 1-3 ngày. Từ ngày thứ 4 các dấu hiệu trên mất dần, có thể làm xét nghiệm Hémosiderime để xác định thời gian bầm máu, khi có Hémosiderime là bầm máu từ ngày thứ 4 trở đi

Tài liệu tham khảo: Bài Giảng Pháp Y Đại Học Y Dược Thái Bình – 2010

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *